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中国首个老年护理标准出台 加快发展老年护理服务

时间:2019-09-23 22:13 来源:网络整理 编辑:shuai

核心提示

近日,国家卫生健康委等六部门印发《关于开展老年护理需求评估和规范服务工作的通知》(以下简称《通知》),明确...

  近日,国家卫生健康委等六部门印发《关于开展老年护理需求评估和规范服务工作的通知》(以下简称《通知》),明确要规范提供老年护理服务,包括服务机构和人员、服务类型和内容。

  《通知》指出,党中央、国务院高度重视积极应对人口老龄化和实施健康中国战略,对建立完善覆盖生命全周期、健康全过程的卫生健康服务体系,推进健康老龄化,提高老年人健康水平提出明确要求。目前,我国60岁及以上人口数近2.5亿,失能、半失能老年人超过4000万,其护理需求明显高于全体人群平均水平,对专业的医疗护理服务呈现庞大而刚性的需求。加快发展老年护理服务,是积极应对人口老龄化的重要内容,也是实施健康中国战略的客观要求,对稳增长、促改革、调结构、惠民生,决胜全面建成小康社会具有重要意义。

  养老压力逐渐增大

  老年护理发展迅速

  今年上半年,电视剧《都挺好》刷爆了微博、朋友圈,在为剧中人物命运牵肠挂肚的同时,剧中反映的养老问题也引发社会热议。随着我国人口老龄化程度提升,养老包括老年人护理问题成为社会经济发展的重中之重。

  在北京一家事业单位工作的陈敏(化名),丈夫是一名初中教师。她的父母以及公公都已经是80岁高龄,时常需要去医院看病、拿药。对于双方父母的养老问题,夫妻二人倍感压力。

  “我母亲身体一直不好,此前做过一次手术,近几年更是频繁住院。母亲很需要有家庭的温暖,不愿意住在专业的护理中心,因此家里三个兄弟姐妹轮流照顾。此外,我们还需要上班,照顾自己的家庭、孩子以及另外两位老人,时间上和精力上都感到严重不足。”陈敏说。

  事实上,这并非陈敏一个人所要面临的难题。《2019-2025中国人口老龄化市场研究及发展趋势研究报告》的数据显示,目前我国已进入老龄化阶段,2020年我国65岁及以上老年人口比例达11.70%,即将步入深度老龄化,预计2040年我国65岁及以上老年人口比例超过20%,进入超老龄化社会。

  一家媒体官方微博发起的调查显示,有44.4%的网友年老以后选择去老年护理机构生活;有37%的网友认为可能不由自己决定;仅有12.6%的网友选择和子女一起生活;另有5.9%选择其他。

  北京大学法学院教授王岳认为,近年来,老年护理服务在我国快速发展主要有两方面原因。一方面,我国社会老龄化程度不断提升,特别是北京、上海等一线城市,人口老龄化使得老年护理有广泛需求;另一方面,计划生育实施以后第一代独生子女的双亲日益衰老,越来越多的“4+2+1”模式家庭出现,即4个父母、1个孩子,都依靠夫妻两人支撑,带来诸多时间、金钱、精力上的压力,从而推动了老年护理服务的发展。

  中国劳动关系学院法学系副教授张丽云认为,老年医疗护理服务需求的不断增长,给我国当前的老年人护理服务体系建设也带来了较大挑战。现阶段,我国老年人医疗护理服务市场供给仍然不足,难以达到供求平衡的状态。

  “专业护理人才资源缺口较大,护理工作者劳动价值无法得到充分体现,尤其是年轻护理人才紧缺。同时,老年护理服务的专业性和技术性也有待提高。此外,我国医疗保障体系、养老福利政策和社会保障制度还有待进一步完善,相关机构在人财物上的投入力度仍需加强。”张丽云说。

  开展护理需求评估

  提高老年护理水平

  根据《通知》有关要求,相关医疗机构可参照《老年人能力评估标准表(试行)》和《老年综合征罹患情况(试行)》开展老年护理需求评估工作。不具备评估能力的机构,可委托具备合法资质、有评估能力的相关医院、护理院等医疗机构或其他专业机构。

  据国家卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉介绍,评估的标准不仅参考借鉴了国内地方的做法,也借鉴了国际上的经验。评估主要包括两个方面,一是对于老年人能力的评估,能力包括日常生活能力、精神状态和社会参与的能力、感知觉与沟通能力,从不同维度对老年人进行能力的评估;二是针对与我国老年人失能密切相关的11种综合征,比如阿尔兹海默,老年痴呆等。

  “根据这两个评估结果来确定老年护理需求的等级。”焦亚辉说,护理需求分为5个等级:护理0级(能力完好)、护理1级(轻度失能)、护理2级(中度失能)、护理3级(重度失能)、护理4级(极重度失能)。

  中国老龄政策与法律研究所所长任际认为,首先,建立和普及老年人照料护理体系,需要法律政策提供保障。此次发布的《通知》是我国首次在老年护理领域建立国家级专业规范标准,具有较强的引导意义。其次,老年人的护理需求是老年人具体生活状况形成的综合结果,了解并掌握老年人个体的主客观需求差异,可以在养老护理服务的配套建设上更加精准、合理和科学,从而提升整体服务质量。